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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 健保十大最花錢疾病 思覺失調症首次進榜

中央健保署今天公布10大最花錢疾病排名,由急、慢性腎臟病蟬聯首位,去年共花掉健保503億元,患者僅13.4萬人的思覺失調症則是首次入榜,年花健保約127億元。

根據衛生福利部中央健康保險署公布的統計,去年最花錢的疾病排名中,第一名為急性腎衰竭及慢性腎病、花費新台幣503.6億元,第二名為口腔唾液腺疾病、443.23億元,第三名為糖尿病、花費296.87億元。

第四到十名依序為急性上呼吸道感染、高血壓、消化器官癌症、腦血管疾病、缺血性心臟病、流行性感冒及肺炎、思覺失調症及妄想性疾患。

根據健保署分析,治療腎臟病的費用當中,光是洗腎就有多達8.7萬人,再創歷史新高,花費約433億元。

值得注意的是,思覺失調症、準思覺失調症及妄想性疾患去年就醫人數約13.4萬人,卻花掉127億元,首度擠進十大疾病排名。

健保署副署長蔡淑鈴表示,10大疾病與高齡化有關,像是腎臟病、三高、癌症、心腦血管疾病、肺炎等醫療費用,都會隨老年人口增加而攀升,和先進國家醫療花費排行差不多。

蔡淑玲解釋,急、慢性腎病之所以多年蟬聯首位,主要是當三高疾病控制不良,持續惡化就可能導致腎病發生,才使腎病就醫人數及健保花費多年來居高不下。

至於思覺失調症首度入榜,她則認為,過去台灣人對精神疾病不認識、就醫少,加上過去藥物副作用高,服藥順從性較低,使得健保花費不高,近年民眾已漸漸認識精神疾病,加上藥物副作用降低、診所數量增加,才使整體健保花費增加。

台灣精神醫學會理事長賴德仁表示,相較10年前,精神疾病住院率已降低約3成,顯示長效型藥物有助穩定病情,推測是新藥藥費較高,才導致醫療費用上升。

 子宮內膜癌篩 新突破

全台每年有一三○○名女性罹患子宮內膜癌,其中四成已是晚期,存活率不到五成。雙和醫院耗時三年研發出子宮內膜癌篩檢技術,準確率達九成,預計二年後就能完成人體試驗,造福女性。

雙和醫院公布耗時三年研發的「子宮內膜分子抹片」,透過子宮頸抹片就能檢查是否罹患子宮內膜癌,準確率達九成,目前已申請進入人體試驗,預計二年後能完成、進而納入常規檢驗。

雙和醫院副院長賴鴻政今天在台北醫學大學舉辦的「婦女醫學研討會」中公布此項研究成果,他表示,子宮內膜癌發生率逐年攀升,台灣每年約新增一三○○名子宮內膜癌患者,已躍升女性癌症前十名。

賴鴻政說,子宮內膜癌患者中,其中有四成患者在確診時已是晚期,加上沒有有效的治療方法,五年存活率不到一半,若能趕在早期發現,五年存活率則可高達九成,但至今仍無有效篩檢方法。他表示,子宮內膜癌大多等到患者出現異常出血等症狀,才會以切片、子宮鏡等侵入性檢查,除了每次得花費新台幣七○○○元,還得面臨麻醉、出血、發炎、感染、甚至子宮或腸穿孔等副作用,但真正確診罹癌的僅約一成。

研究團隊耗時三年,利用全球最大的子宮內膜癌基因資料庫找到三個和子宮內膜癌有關的關鍵基因,只要利用子宮頸抹片上的檢體進行基因檢測,一旦檢測發現基因有變化,才需要進一步檢查確診,該項成果也已刊登於知名國際期刊「臨床癌症研究」。

賴鴻政強調,透過這項新的篩檢方式,不僅可省下約八成檢驗費用,準確率也相當高,減少侵入性檢查帶來的副作用,目前此研究成果已申請進入人體臨床試驗,雙和、萬芳、台中榮總、高雄長庚、花蓮慈濟等五家醫院預計將針對四十歲以上及曾有陰道異常出血的女性進行收案,預計將收治一○○○人,最快二年後就能納入常規檢驗。研究團隊也正著手結合衛生棉條和篩檢工具,只要用衛生棉條就能在家進行篩檢,可望讓篩檢更普及,幫助民眾及早發現、及早治療。

賴鴻政提醒,肥胖、年齡、壓力以及生活型態等都是罹患子宮內膜癌的主因,女性朋友一旦發現月經不規則,像是頻率、出血量和過去有明顯有異,或是停經後仍有異常出血,都應須提高警覺,儘快就醫。

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